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La Havane. 13 octobre 2006

L’accompagnement des personnes âgées

PAR ASTRID BARNET, spécialement pour Granma international

LA vieillesse peut représenter le déclin de plusieurs ou de nombreuses fonctions et expectatives qui contribuent fortement à alimenter la flamme du désir, mais ce déclin peut aussi être vécu comme un processus naturel. Tout dépend du mode de vie de la personne, de son état physique et du niveau psychosocial dans lequel elle se situe.

Existe-t-il des raisons pour associer la vieillesse à l’état dépressif? On sait que le syndrome dépressif se caractérise par une profonde tristesse qui affecte la totalité de la vie psychique, physique et sociale et s’accompagne souvent d’inhibition, d’angoisses et même de sensations physiques inconfortables.

Les personnes qui souffrent de dépression y sont généralement prédisposées, et la crise est provoquée par une perte: celle de personnes, de biens, de statut social, de santé. Le patient retourne contre lui-même la frustration ou l’hostilité associée à cette perte. Cette insatisfaction de soi engendre facilement des sentiments de culpabilité et de diminution de l’estime de soi.

Si les changements caractéristiques du vieillissement sont perçus comme une perte par des personnes prédisposées à la dépression, celle-ci peut faire ses premières apparitions à cette étape de la vie. Parmi les «déclencheurs» les plus courants figurent la retraite, le fait de disposer de moins de revenus, une dépendance associée à des problèmes physiques et, bien entendu, la perte d’un être cher.

On constatera alors que les personnes ne manifestent plus d’intérêt pour des questions qui normalement le passionnaient, qu’elles ont du mal à «démarrer» la journée, qu’elles se sentent fatiguées bien qu’elles ne se livrent à aucune occupation, qu’elles dorment mal, qu’elles éprouvent le besoin d’être seules, qu’elles sont aux prises avec une inquiétude dont elles ne peuvent identifier la cause, que leur auto-estime dégringole alors que le sentiment de culpabilité s’exacerbe.

Dans le pire des cas le patient envisage de mettre un terme à sa vie. En effet, 70% des personnes qui se suicident présentent des symptômes de dépression.

Comment aider?

Les personnes âgées doivent d’abord être conscientes du fait que ces risques existent et qu’elles y sont exposées, mais aussi qu’il existe une infinité de mécanismes permettant de les combattre, qui vont d’une simple décision –changer d’environnement, se lancer dans une activité nouvelle— à la demande d’aide auprès d’un médecin ou, éventuellement, d’un psychologue.

Cette dernière alternative ne convient pas à certains patients qui restent attachés au mythe selon lequel il faut être fou pour s’adresser à un psychologue.

Il arrive que les personnes âgées ne veuillent pas ou ne puissent pas formuler leurs problèmes émotionnels, mais qu’elles aillent trouver leur médecin. Celui-ci, derrière les symptômes physiques, décèlera des signes de dépression et peut prescrire un traitement qui donnera d’excellents résultats.

C’est à cette phase que devient nécessaire le conseil des proches: famille, amis, voisins, qui se doivent donc d’être attentifs à l’état d’esprit de mamie ou papi et de ne pas minimiser des symptômes en les attribuant à l’âge.

Certaines maladies propres à cette étape de la vie peuvent être confondues avec des états dépressifs. Les troubles du sommeil, la perte de l’appétit ou la fatigue chronique correspondent parfois à une cardiopathie. La distraction et la perte de mémoire peuvent être des signes avant-coureurs de démence sénile. En outre, le syndrome dépressif s’associe souvent à d’autres pathologies, d’où la difficulté du diagnostic.

L’accompagnement des personnes âgées est indispensable car elles souffrent souvent de solitude. Le problème est connu des médecins qui mettent au centre de leurs préoccupations le bien-être de l’homme, son plein épanouissement et son intégration harmonieuse à la société.
 

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